Толстая кишка состоит из. Отделы толстого кишечника: особенности развития и возможные заболевания

Толстая кишка – нижняя, конечная часть пищеварительного тракта, в которой происходит в основном всасывание воды и формирование из пищевой кашицы (химуса) оформленного кала.

Толстая кишка получила свое название вследствие того, что ее стенки несколько толще стенок других частей кишечника — это обусловлено большей толщиной соединительнотканного и мышечного слоев.

Отделы толстой кишки:

слепая кишка с червеобразным отростком;
ободочная кишка: восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная кишки;
прямая кишка, которая состоит из ампулы, заднепроходного канала и ануса.

Толстая кишка располагается в брюшной полости и в полости малого таза, её длина колеблется от 1,5 до 2 м.

Строение толстой кишки

Внутренняя часть толстой кишки представлена слизистой оболочкой, которая облегчает продвижение кала, предохраняет стенки кишки от негативного воздействия ферментов и механических повреждений.

Толстый кишечник состоит из нескольких отделов, и начинается коротким отрезком, расположенным ниже выходного отверстия подвздошной кишки. От него ответвляется вниз аппендикс - червеобразный отросток длиной 8-13 см. Этот отдел тостого кишечника называется слепой кишкой.

Участок толстой кишки выше слепой опоясывает брюшную полость и поэтому называется ободочной кишкой, диаметр которой 6-6,5 см, длина до 1,5 м. Начинается она со сфинктера подвздошной и слепой кишки, обеспечивающего продвижение остатков пищи в одном направлении. Начальной частью ободочной кишки является восходящая кишка, далее идет поперечная, а затем нисходящая. Ободочной кишка включает в себя внешние и внутренние мышцы, которые способствуют продвижению переваренных остатков пищи по кишечнику, превращающихся по мере всасывания воды в каловые массы. Кроме функции всасывания воды, переваривания пищи и превращения последней в каловые массы, эта часть толстой кишки отвечает за синтез витамина К и В, а также за расщепление белков.

Прямая кишка – это конечная часть толстой кишки, она заканчивается анальным отверстием. Анальное отверстие имеет сфинктер, который состоит из полосатых и гладких мышц. Круговая мышца, которая образует сфинктер, состоит из внешней и внутренней части. В функции этой мышцы входит контроль акта дефекации.

Иными словами, толстая кишка отвечает за переваривание пищи, превращение ее в каловые массы и выведение последних.

Болезни, связанные с нарушение работы толстой кишки

Хотя толстая кишка не является физиологически активным органом, с ней связано большое количество заболеваний. Болезни и симптомы заболеваний толстой кишки не всегда проявляются сразу, так как на простое вздутие живота и повышенное газообразование пациент не сразу обращает внимание.

Заболевания толстой кишки человека:

нарушение моторики;
новообразования;
воспаление;
проблемы с всасыванием и пищеварением.

Нарушение моторики связано с ослаблением или усилением перистальтики кишечника. Активная моторика приводит к диарее, так как каловые массы очень быстро продвигаются по кишке, а соответственно вода не успевает всасываться. Сниженная моторика провоцирует запоры, т.е. задержку стула, так как жидкость всасывается в избытке.

Воспалительные заболевания могут перейти в хроническое течение, иногда с гнойными осложнениями,что влечет за собой образование язв и свищей, а также некроз слизистой оболочки. Соответственно функции толстой кишки будут снижены.

Одним из заболеваний, локализующихся в области прямой кишки относится образование кровоточивых бугорков (геморроидальных узлов). Эти узлы являются расширенными участками кровеносных сосудов под слизистой оболочкой нижней части прямой кишки. Геморрой - заболевание мучительное, сопровождающееся кровотечением, опухолями, жжением, болезненными ощущениями.

Очень часто встречается такое заболевание как острое воспаление аппендикса — аппендицит, которое является абсолюдным показанием к хирургическому лечениею.

Симптомы аппендицита:

боль острого характера в правой подвздошной области;
лейкоцитоз;
высокая температура;
рвота.

Диарея

Это патологическое состояние, характеризующееся частой дефекацией и водянистым стулом. Это заболевание является одним из самых распространенных болезней толстой кишки, которое вызывается нарушением баланса микрофлоры кишечника, а также пищевыми отравлениями. Диарею могут вызвать инфекционные заболевания, а также лекарственные препараты, к примеру, антибиотики.

Прежде чем приступить к лечению этого заболевания толстой кишки, необходимо провести обследование для выявления причины заболевания, для этого требуется сдать кал на анализ, при хронической диарее пройти рентгеноскопическое исследование кишки, биопсию и эндоскопию.

Лечение диареи

Первым этапом в лечении этого заболевания толстой кишки является регидратационная терапия, а также обильное питье жидкости. В лечении главное не купировать симптомы, а выявить причину заболевания.

Причиной диареи могут быть другие болезни и нарушения работы толстой кишки, к примеру, при колите частым симптомом также является диарея. При лечении этого заболевани очень важн соблюдать диету.

Запор

Не менее распространенной болезнью толстой кишки является запор, основные симптомы которого заключаются в замедленной, затрудненной и систематически недостаточной дефекации. Запор может быть острым и хроническим. В лечении этой болезни используется в первую очередь диета с обильным питьем, народные методы, стимулирующие перистальтику. Причиной запора у человека могут быть и другие болезни, поэтому анализ кала и рентгеноскопические методы исследования показаны в обязательном порядке.

Колит

Это воспалительный процесс в кишечнике человека, который сопровождается острыми болями, вздутием, урчанием в животе, а также запорами и диареей.
Лечение колита должно быть комплексным, и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и диету, а также правильный образ жизни.

Синдром раздражённого кишечника

Это функциональное заболевание, которое сопровождается болью в абдоминальной области, вздутием, дискомфортом в животе без видимых причин. Причина возникновения этого заболевания не установлена, основным фактором является то, что человека окружают постоянные стрессовые ситуации, которые и провоцируют СРК.

Диагностика СРК как болезни проходит в основном по симптомам. Если вышеперечисленные симптомы проявляются в течение трех месяцев, то диагностируют СРК.

Инвагинация кишечника

Это непроходимость кишечника человека, причиной которой является внедрение одной кишки в другую, в основном встречается у детей грудного возраста. Заболевание начинается остро и сопровождается резкими болями в животе, вследствие чего ребенок корчится, плачет, становится беспокойным. Лечение болезни может быть как консервативным, так и хирургическим, все зависит от размеров инвагинации.

Болезнь Крона

Поражение толстой и подвздошной кишки называется илеоколит, а поражение только подвздошной кишки илеитом. Болезнь Крона — хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать все его отделы, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой, с преимущественным,поражением терминального отрезка подвздошной кишки и илеоколитом в 50 % случаев. Характеризуется трансмуральным, то есть затрагивает все слои пищеварительной трубки, воспалением, образованием язв и рубцов стенки кишки. Эта болезнь толстой кишки сопровождаются болью в животе, диареей, потерей в весе, потерей аппетита, повышенной температурой, рвотой, усталостью, тошнотой.

Диагностика

В первую очередь это анализ крови, посевы кала и крови, эндоскопия, колоноскопия, обзорная рентгенограмма(на снимке видно состояние кишечника), УЗИ, компьютерная томография, электрогастроэнтерография.

Лечение болезни Крона

Медикаментозное, которое включает, иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, витаминотерапию, антибиотики, пробиотики. Однако при серьезных случаях рекомендовано оперативное хирургическое вмешательство.

К болезням толстой кишки также относятся:

злокачественные новообразования;
Болезнь Гиршпрунга;
аденоматозный полип;
полип толстой кишки;
нарушение работы сфинктеров;
язвенный колит;
коли-инфекция и так далее.

Иными словами, заболеваний толстой кишки имеется огромное количество, симптоматика у всех похожая, и самое главное, одно заболевание является причиной другого, то есть провоцирует развитие более серьезного заболевания, которое несет опасные осложнения. А соответственно, лучше не допускать болезни толстой кишки и всего желудочно-кишечного тракта в целом, так как профилактика всегда эффективнее лечения. Вы также сможете избежать неприятных последствий и ощущений, которыми сопровождаются данные заболевания.

Для профилактики заболеваний толстой кишки в первую очередь необходимо соблюдать активный и здоровый образ жизни, недостаток движения является причиной большого количества болезней, причем не только в толстой кишке, но и во всем организме человека. Конечно же, необходимо правильное и самое главное сбалансированное питание, богатое витаминами, минералами, микроэлементами и клетчаткой, а также белками, жирами и углеводами, так что употребляйте в пищу побольше овощей и фруктов, а также черный хлеб из цельнозерновой пшеницы, или хлеб из муки грубого помола.

При появлении каких-либо симптомов, необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение, обследоваться и в случае необходимости пройти курс лечения.

Как видите, ничего сложного в профилактике заболеваний толстой кишки нет, нужно только все делать правильно и вовремя.

Следует признать, что заболевания толстого кишечника медленно и трудно входит в обыденную практическую врачебную жизнь в нашей стране. Не вызывает сомнений - актуальность проблемы, связанная с постоянно нарастающим количеством больных этой патологией т.к. на сегодняшний день в спектре встречающихся в работе врача общей практики заболеваний первенство остается за функциональными страданиями - различными вариантами заболеваний толстого кишечника. Эти больные весьма трудны для ведения, требуют особого внимания и использования элементов суггестивного воздействия, с весьма индивидуальным подбором лечебных средств и оптимальных диетических рекомендаций. Только при соблюдении этих условий возможен реальный прогресс в улучшении качества жизни таких больных, число которых остается пока весьма высоким. Многие из них нередко нуждаются в квалифицированной психотерапевтической коррекции.

Ключ к успеху в осуществлении эффективной помощи больным с функциональной патологией кишечника лежит в творческом содружестве и синхронных усилиях терапевта и психотерапевта, объединивших свои возможности в ведении этих «трудных» больных, страдающих годами и десятилетиями. Этим обстоятельством лишний раз подчеркивается сохраняющаяся актуальность изучения толстого кишечника.

Целью данной работы является изучение толстого кишечника. Для этого необходимо выполнить следующие задачи:

Дать краткую характеристику строения толстого кишечника;

Изучить его основные функции;

Описать роль микрофлоры в толстом кишечнике;

Рассмотреть стимулирующую систему толстого кишечника;

Дать классификацию повреждениям толстого кишечника.

1. АНАТОМИЯ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

Толстая кишка является конечной частью пищеварительного тракта человека (рис.1). Ее началом считается слепая кишка, на границе которой с восходящим отделом в толстую кишку впадает тонкая кишка. Заканчивается толстая кишка наружным отверстием заднего прохода. Общая длина толстой кишки у человека составляет около 2 метров. В толстом кишечнике выделяют две части: ободочную и прямую кишки. Диаметр различных отделов толстой кишки неодинаков. В слепой кишке и восходящем отделе он достигает 7 - 8 сантиметров, а в сигмовидной всего 3 - 4 сантиметра. Стенка ободочной кишки состоит из четырех слоев. Изнутри кишка покрыта слизистой оболочкой. Она вырабатывает и выделяет слизь, которая уже сама защищает стенку кишки и способствует продвижению содержимого.

Под слизистой оболочкой расположен слой жировой клетчатки (подслизистая оболочка), в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды.

Затем идет мышечная оболочка. Она состоит из двух слоев: внутреннего циркулярного и наружного продольного. За счет этих мышечных слоев происходит перемешивание и продвижение кишечного содержимого по направлению к выходу.

Серозная оболочка покрывает толстую кишку снаружи. Толщина стенок ободочной кишки в различных ее отделах неодинакова, в правой половине она составляет всего 1 - 2 миллиметра, а в сигмовидной кишке - 5 миллиметров.

Толстый кишечник располагается в брюшной полости и соприкасается, либо располагается в непосредственной близи со всеми брюшными органами.

Прямая кишка у мужчин спереди предлежит к мочевому пузырю, семенным пузырькам, предстательной железе, у женщин - к матке и к задней стенке влагалища. Воспалительные процессы с этих органов могут переходить на прямую кишку и наоборот.

Рис. 1 Строение толстого кишечника

2. ФУНКЦИИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

Функции толстого кишечника многообразны, но выделим основные, и разберем их по порядку.

1. Всасывательная функция.

В толстом кишечнике преобладают процессы реадсорбции. Здесь всасываются глюкоза, витамины и аминокислоты, вырабатываемые бактериями кишечной полости, до 95% воды и электролиты. Так, из тонкой кишки в толстую ежедневно проходит около 2000 граммов пищевой кашицы (химуса), из них после всасывания остается 200 - 300 граммов кала.

2. Эвакуаторная функция.

В толстом кишечнике накапливаются и удерживаются каловые массы до выведения наружу.

Хотя каловые массы продвигаются по толстой кишке медленно: кишечное содержимое проходит по тонкой кишке (5 метров) за 4-5 часов, по толстой (2 метра) за 12-18 часов, но тем не менее они нигде не должны задерживаться.

Прежде чем разобрать другие функции толстого кишечника, разберем случай задержки эвакуаторной функции. Отсутствие стула в течение 24-32 часов следует рассматривать как запор.

Обложенный язык, несвежее дыхание, внезапные головные боли, головокружение, апатия, сонливость, тяжесть в нижней части живота, вздутие живота, боли и урчание в животе, снижение аппетита, замкнутость, раздражительность, мрачные мысли, насильственный, недостаточный стул - это признаки запора.

Одна из наиболее частых причин запора - принятие высококалорийной пищи малого объема. Дурная привычка утолять голод бутербродом с чаем или кофе приводит к тому, что каловой массы в кишечнике образуется мало, она не вызывает рефлекс на стул, в результате чего по несколько дней не бывает дефекации. Это явный случай запора. Но даже при регулярном стуле большинство людей страдает от скрытой формы запора.

В результате неправильного питания, в основном крахмалистой и вареной пищей, лишенной витаминов и минеральных элементов (картофель, мучные изделия из муки тонкого помола, обильно сдобренные маслом, сахаром), причем вперемешку с белковой пищей (мясом, колбасой, сыром, яйцами, молоком), каждая такая еда проходит через толстый кишечник и оставляет на стенках пленку кала - "накипь". Скапливаясь в складках-карманах (дивертикулах) толстого кишечника, из этой "накипи" образуются при обезвоживании (ведь там всасывается до 95% воды) каловые камни.

Как в первом, так и во втором случае, в толстом кишечнике идут процессы гниения и брожения. Токсические продукты этих процессов вместе с водой попадают в кровяное русло и вызывают явление, именуемое "кишечной аутоинтоксикацией".

Врач из Лондона, разрезав толстый кишечник одного умершего, извлек из нее 10 кг старого "закаменелого" кала и по сей день хранит этот экспонат в большой банке со спиртом.

Некоторые хирурги заявляют, что до 70 процентов вырезанных ими ободочного кишечника содержат чужеродный материал, глисты, а также фекальные, застывшие, как камень, застарелые за многие годы массы. Внутренние стенки кишечника оказываются поэтому покрытыми давно попавшим туда материалом, нередко окаменевшим. Они напоминают свод печи, нуждающийся в полной очистке.

Доктор Ламур заявляет: "Мы можем со всей уверенностью сказать, что основной причиной 90% тяжелых болезней, от которых страдает человечество, является запор и задержка фекальных масс, которые должны бы были выводиться из организма".

Доктор Илья Мечников в книге "Изучение человеческой природы" приводит данные, согласно которым из 1148 рассмотренных им случаев рака кишечника 1022, т. е. 89 процентов, возникли в толстом кишечнике.

Кишечная аутоинтоксикация - главное препятствие в достижении долголетия".

В экспериментах он вводил животным гнилостные продукты из кишечника человека и получал у них выраженный склероз аорты.

Выраженная аутоинтоксикация может развиваться при наличии трех условий:

·малоподвижный образ жизни;

·питание рафинированной, преимущественно масляной пищей с резкой недостаточностью в ней овощей, зелени и фруктов;

·нервно-эмоциональные перегрузки, частые стрессы.

Следующим важным моментом является то, что толщина стенок толстого кишечника в основном 1 - 2 миллиметра. Поэтому через эту тонюсенькую стеночку в брюшную полость легко проникают токсические выпоты, отравляя близлежащие органы: печень, почки, половые органы и так далее.

Примите 1-3 столовые ложки свежевыжатого свекольного сока. Если после этого моча у вас окрасится в бурячный цвет, то это означает, что ваши слизистые оболочки перестали качественно выполнять свои функции. И если сок свеклы окрашивает мочу, то так же легко через эти стенки проникают и токсины, циркулируя по всему организму.

Обычно, годам к сорока толстый кишечник сильно забивается каловыми камнями. Он растягивается, деформируется, сдавливает и вытесняет со своих мест другие органы брюшной полости. Эти органы оказываются как бы погруженными в каловый мешок. Ни о какой нормальной работе этих органов не может быть и речи.

Сдавливание стенок толстого кишечника, а также длительный контакт каловых масс с кишечной стенкой (а есть каловые камни, которые десятилетиями "прикипали" к одному месту) приводят к плохому питанию данного участка, слабому снабжению его кровью, вызывают застой крови и отравление токсинами от каловых камней. В результате развиваются различные заболевания:

·из-за поражения слизистой стенки - различные виды колита;

·от пережатая и застоя крови в самой стенке толстой кишки - геморрой и варикозное расширение вен;

·от длительного воздействия токсинов на одно место - полипы и рак.

О массовости вышеописанной картины можно судить по статистическим данным, приводимым доктором медицинских наук, профессором В. П. Петровым в брошюре "Факультет здоровья", 1986. При профилактических осмотрах практически здоровых людей проктологические заболевания выявляются у 306 из 1000!

Ежесекундное отравление тела ядами через кишечный барьер создает определенную концентрацию шлаков в крови. Одна половина человечества способна задержать в теле растворители шлаков - это жир и вода. Люди пухнут, сильно увеличиваются в размерах. Вторая половина, вероятно, из-за свойств своего кишечника и определенного порядка в обмене веществ, не удерживает растворители шлаков эти сохнут. Концентрация шлаков в крови последних, несчастных, должна быть больше, чем у толстых.

Народная мудрость по-своему оценила это природное явление: "Пока толстый сохнет - сухой сдохнет". Оба типа страдают от запоров, от завалов, от отравлений собственными каловыми камнями.

Отравление идет медленно, к нему привыкают с детства, с пеной у рта отстаивая свои привычки в питании, свои любимые пельмени, ватрушки, пироги с мясом, молочные каши, творог с сахаром по утрам. Еще бы! Сила и дань привычкам.

Но так все идет, пока болезнь не припрет к стенке, когда врач, по словам доктора Амосова, выдаст вам вексель, который, увы, никто не может оплатить.

Так же медленно, с детства, развивается атония толстого кишечника. Из-за отравления стенки толстого кишечника, а также растягивания ее каловыми камнями нервы и мышцы стенки толстой кишки настолько парализуются, что перестают отвечать на нормальный рефлекс, перистальтика отсутствует. Отсюда позыва на дефекацию нет долгое время.

Запорам способствует игнорирование, опять-таки с детства, позыва на дефекацию. Вот типичный пример, взятый из книги Мантовани Ромоло "Искусство вылечить самого себя природными средствами":

"Когда за несколько минут до перемены школьник чувствует нужду, но сдерживается, не решаясь попроситься, так как опасается, что ему в этом могут отказать, что он обратит на себя внимание и прочее, антиперистальтическое движение отодвигает материал в подвздошную область, где он накапливается. Позывы стихают или даже исчезают совсем. Но вот звенит звонок на перемену, ребенок с увлечением начинает играть, и позыв вновь дает о себе знать, но он это опять подавляет, думая, что ему хватит времени после игры, чтобы сходить в уборную. Но вот совсем неожиданно для него наступает пора опять возвращаться в класс, а нужда опять-таки дает о себе знать. На этот раз, опасаясь замечаний, он не решается попроситься выйти и делает все усилия, чтобы перетерпеть. Причем, если такая задержка повторяется неоднократно, то вскоре она вызывает снижение активности и чувствительности нервов, отвечающих за эту функцию.

Рефлексы не дают необходимого возбуждения, а чувство нужды притупляется, как бы отходит на второй план, и ребенок даже не замечает, несмотря на плохое пищеварение, тяжесть в голове, пониженную успеваемость, что в течение 4-5 дней подряд он не ходит в туалет".

И в зрелом возрасте: утренняя спешка, неуютный туалет, частые командировки и т. д. приводят к запорам. Выше написанное особенно относится к женщинам. Из 100 лечащихся женщин 95 болеют запорами. Беременность, особенно во второй половине, также способствует запорам.

3. Выделительная функция.

Толстый кишечник обладает способностью выделять в просвет пищеварительные соки с небольшим количеством ферментов. Из крови в просвет кишечника могут выделяться соли, алкоголь и другие вещества, которые иногда вызывают раздражение слизистой оболочки и развитие болезней, связанных с ней. Таков же механизм раздражающего действия на слизистую оболочку толстого кишечника соленой и острой пищи. Как правило, геморрой всегда обостряется после кушанья селедки, копчений, блюд с уксусом.

Энергообразующая функция.

Вокруг любого живого существа образуется свечение - аура, которая говорит о наличии в организме плазменного состояния вещества - биоплазмы.

Микробы также имеют вокруг себя свечение - биоплазму, которая заряжает воду и электролиты, всасывающиеся в толстом кишечнике. А электролиты, как известно, один из лучших аккумуляторов и переносчиков энергии. Эти энергонасыщенные электролиты вместе с током крови и лимфы разносятся по всему организму и отдают свой высокий потенциал энергии всем клеточкам тела, постоянно подзаряжая их, а также подзаряжая собственное плазменное тело организма через систему акупунктурных каналов. Об этом знали давным-давно в древней Индии, Китае, Японии и Тибете.

Область живота вокруг пупка они называли «Печь Хара»,«Набхипадма» (лотос пупка) и т. д. Эта область соответствует элементу «огонь» и силам трансформации, как в физическом, так и в психическом смысле (пищеварение, усвоение, превращение неорганических веществ в органические, а также трансформации органических веществ в психические энергии).

Освещая только физический смысл этой области, из вышеизложенного нам становится ясно, почему древние мудрецы называли это «печью», откуда берется здесь элемент «огонь», как происходит трансформация органических веществ в психические энергии (биоплазму).

В том, что теплообразующая и энергообразующая функции толстого кишечника вносят в энергетику организма существенный вклад, можно убедиться на практике.

«Отключим» толстый кишечник голоданием. Микрофлора перестанет выполнять свои функции. «Печка» - гаснет, и мы ощущаем, что нам холодно, ходим расслабленно, теряем силы. Если голодание, по утверждению многих авторитетов - полноценное питание за счет внутренних резервов, почему снижается температура тела и живость? Ведь главный энергетический цикл - трикарбоновых кислот (цикл Кребса) - имеется как при голодании, так и при еде. Отсюда при голодании (питании внутренними резервами) происходило бы только «съедание» самого себя, без потери температуры тела и утраты тонуса, пока есть что съедать. Но на практике этого нет. Вероятно, такая форма существования хозяина и микроорганизмов, как одного организма, более энергонезависима, экономна и устойчива, чем организм без микрофлоры.

Отсюда становится ясным, почему при пищевом рационе в 1000 калорий, но содержащем живые растительные продукты (фрукты, овощи, проросшее зерно, орехи, каши), люди гораздо лучше себя чувствуют и выносливее, чем съедая 3000 и более калорий в день «мертвой» вареной пищи, которая не дает питания для микрофлоры, а лишь перегружает выделительные системы, дополнительно забирая энергию на обезвреживание и удаление. Вот почему современные люди зябнут, хотя и носят теплые вещи, а также быстро утомляются как от физической, так и умственной работы.

Функция теплообразования.

Теперь разберем еще одну, недавно открытую современной наукой функцию толстого кишечника, но известную древним мудрецам.

Толстый кишечник является своеобразной «печью»,которая обогревает не только все органы брюшной полости, но и (посредством крови) весь организм. Ведь подслизистый слой кишечника является наибольшим вместилищем кровеносных сосудов и крови.

Механизм действия «печки» таков: при реализации генетической программы развития любого организма в окружающую среду выделяется большое количество энергии. Так, оказалось, что яйца курицы разогревают сами себя, а роль наседки в том, чтобы поддерживать определенную температуру этого агрева.

Микроорганизмы, обитающие в толстом кишечнике, также при своем развитии выделяют энергию в виде теплоты, которая греет венозную кровь и прилежащие внутренние органы. Поэтому недаром столько микроорганизмов образуется в течение суток - 17 триллионов!

Природа расположила толстый кишечник таким образом недаром. Именно такая конфигурация и расположение его способствуют наилучшему обогреву брюшных органов, крови и лимфы. Жировая ткань, окружающая кишечник, служит своеобразной тепловой изоляцией, предотвращающей потерю теплоты через переднюю стенку живота и бока; сзади спина с мощными мышцами, а снизу кости таза служат опорой и каркасом этой «печки», направляя теплоту вместе с током крови и лимфы вверх. Возможно, это одна из причин, способствующих тому, что вертикальное расположение туловища более тепло сберегающее и вызывает меньшие потери теплоты в виде теплового излучения (которое направлено вверх), чем горизонтальное. А также лучше способствует циркуляции крови, лимфы и энергии (по энергетическим каналам принятым в традиционной китайской медицине), которые движутся снизу вверх и наоборот. Все это очень мудро, экономно и ладно создано.

РОЛЬ МИКРОФЛОРЫ В ТОЛСТОМ КИШЕЧНИКЕ

Познакомимся подробно с деятельностью микроорганизмов, обитающих в толстом кишечнике. Здесь обитают более 400-500 различных видов бактерий.

Как утверждают ученые - в 1 грамме испражнений их в среднем находится 30-40 миллиардов. По данным Коанди, человек выделяет с фекалиями в сутки около 17 триллионов микробов! Напрашивается закономерный вопрос, почему их так много?

Оказывается, нормальная микрофлора толстого кишечника не только участвует в конечном звене пищеварительных процессов и несет защитную функцию в кишечнике, но из пищевых волокон производит целый ряд важных витаминов, аминокислот, ферментов, гормонов и других питательных веществ. Отсюда видно, что деятельность микрофлоры дает нам существенную прибавку в нашем питании делает его устойчивым и менее зависимым от окружающей среды.

В условиях нормально функционирующего кишечника они способны подавлять и уничтожать самых различных патогенных и гнилостных микробов. Например, кишечные палочки синтезируют 9 различных витаминов: В1 (тиамин) <#"353" src="doc_zip2.jpg" />

Рис.2 Толстый кишечник

Как показывает практика, особенно сильно происходит зашлакованость в местах сгибов толстого кишечника, где продвижение каловых масс замедляется.

На рисунке 2 изображен толстый кишечник, а стрелочками показаны акупунктурные точки. Точки, энергетически связанные с жизненно важными органами и системами. И эти точки расположены не только на толстом кишечнике, но и по всему желудочно-кишечному тракту. Любое "некомфортное" состояние этой точки молотом бьет по соответствующему органу.

Отсюда следует, что состояние кишечника прямым образом влияет на здоровье всего организма и каждого органа. При зашлакованости отдельных участков кишечника это сказывается на соответствующем органе, в котором возникают боли и "некомфортные" ощущения.

СТИМУЛИРУЮЩАЯ СИСТЕМА ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

Наш организм имеет особые системы, которые стимулируются разнообразными воздействиями внешней среды.

Например, посредством механического раздражения на подошвы стопы стимулируются все жизненно важные органы; посредством звуковых колебаний стимулируются особые зоны на ушной раковине, также связанные со всем организмом; световые раздражения через радужную оболочку глаза также стимулируют весь организм, и по радужной оболочке ведется диагностика; на коже также находятся определенные участки, которые связаны с. внутренними органами, так называемые зоны Захарьина-Геда и т. д.

Так вот, толстый кишечник также имеет особую систему, посредством которой стимулируется весь организм. Каждый участок толстого кишечника стимулирует определенный орган. Стимуляция эта осуществляется так: дивертикул заполняется отработанной пищевой кашицей, в которой начинают бурно размножаться микроорганизмы, выделяя энергию в виде биоплазмы, которая воздействует стимулирующе на этот участок, а через него на орган, связанный с этим участком.

Если данный участок забит «накипью», каловыми камнями, то стимуляции нет, и начинается потихоньку угасание функции данного органа, а также развитие специфической патологии.

Как показывает практика, особенно сильно накипь образуется в местах сгибов толстого кишечника, где продвижение каловых масс замедляется.

Так, место перехода тонкого кишечника в толстый питает слизистую носоглотки; восходящий сгиб - щитовидную железу, печень, почки, желчный пузырь; нисходящий сгиб - бронхи, селезенку, поджелудочную железу; изгибы сигмовидной кишки - яичники, мочевой пузырь, половые органы.

Стимулирующая система толстого кишечника указывает на необыкновенную изобретательность Природы, ее умение использовать все с максимальной пользой при минимуме затрат.

толстый кишечник повреждение микроорганизм

5. КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

Как известно, причинами травматических повреждений кишечника являются автодорожная травма, падения с высоты, прямой удар в живот, в поясничную область и в область промежности тупым или острым предметом, огнестрельные ранения, сдавливание между двумя массивными предметами.

Также встречаются в хирургической практике "самопроизвольные" или "спонтанные" диастатические разрывы кишок (при опухолях толстой кишки), возникающие в результате напряжения мышц брюшного пресса (натуживание при дефекации, быстрое изменение положение тела, громкий смех) и ятрогенные повреждения при выполнении лечебно-диагностических манипуляций (колоноскопия, ректороманоскопия, клизмы).

Рассмотри классификацию травматических повреждений толстой кишки:

1. По механизму травмы:

·Закрытые повреждения кишечника.

·Колото-резаные ранения кишечника.

·Огнестрельные ранения кишечника.

·Спонтанные разрывы кишечника.

·Ятрогенные повреждения кишечника.

·Торакоабдоминальные ранения.

2. По распространенности повреждений:

·Изолированные повреждения: а) правых отделов ободочной кишки; б) поперечно-ободочной кишки; в) левых отделов ободочной кишки; г) сигмовидной кишки; д) прямой кишки;

·В сочетании с повреждениями других органов брюшной полости (тонкая кишка + толстая кишка, печень, селезенка, поджелудочная железа и др.);

·В сочетании с повреждениями других областей организма (опорно-двигательный аппарат, головной мозг, грудная клетка и др)

3. По характеру повреждений:

·Повреждения не проникающие в просвет кишки; а) ушибы стенки кишки; б) ранения или надрыв серозной оболочки; в) гематомы стенки и ее брыжейки; г) отрыв брыжейки с некрозом кишки; д) отрыв брыжейки без некроза кишки; е) гематома забрюшинной части кишки;

·Повреждения проникающие в просвет кишки: а) разрыв или рана кишки, занимающая 1/3 окружности; б) разрыв или рана кишки, занимающая 1/2 окружности; в) разрыв или рана кишки, занимающая более 1/2 окружности или полный разрыв; г) одиночные разрывы или ранения; д) множественные разрывы или ранения; е) сквозные ранения проникающие в параколон;

По наличию ранних осложнений:

·С клиникой травматикогеморрагического шока;

·С клиникой перитонита (абсцесса брюшной полости);

·С клиникой забрюшинной флегмоны;

·С эвентрацией органов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Единицы из всей многомиллионной массы людей по-настоящему знают о роли толстого кишечника в деле поддержания крепкого, стабильного здоровья. Мудрецы древности, йоги, тибетские и египетские врачеватели давным-давно знали истину, что толстый кишечник должен содержаться в идеальном порядке, если человек хочет быть здоровым.

В данной работе был подробно рассмотрен толстый кишечник, его строение, функции и травмы. Можно сделать вывод, что здоровье толстого кишечника играет огромную роль в нашей жизни.

Для того, чтобы поддержать нормальное функционирование толстого кишечника необходимо тщательно соблюдать режим питания, принимать витамины и ферменты, а также проводить профилактическую гимнастику и массаж живота для предупреждения заболеваний и травм.

Толстая кишка играет важнейшую роль в выделительной системе человека, поэтому важно следить за ее здоровьем.

При возникновении любых подозрительных симптомов нужно обратиться к врачу за консультацией. Если правильное лечение не было осуществлено своевременно, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Большинство из них требуют срочного хирургического вмешательства и опасны для жизни.

Расположение и функции толстого отдела кишечника

Анатомически толстая и тонкая кишка отличаются друг от друга толщиной стенок – в толстом отделе она немного больше.

С точки же зрения физиологии различия между этими двумя отделами гораздо более существенные.

Если тонкий отдел кишечника задействован в процессе переваривания и усвоения продуктов питания, то толстый отдел кишечника человека, наоборот, основной участник всех выделительных процессов.

Толстый отдел кишечника с длиной около 1,6 м является одним из самых больших по размеру органов человека, однако все же немного уступает тонкой кишке.

Толстый отдел кишечника находится сразу же после подвздошной кишки, самого нижнего отдела тонкого кишечника. Можно сказать, что толстая кишка на всем своем протяжении буквально окружает тонкую.

Анатомия толстой кишки предполагает ее расположение на территории всех девяти условно разделяемых отделов внешней брюшной полости.

Орган также частично затрагивает область малого таза, в котором расположена прямая кишка.

Функции органа обусловлены тем, что на протяжении всех отделов толстой кишки происходит непрерывный процесс формирования каловых масс.

Они образуются в результате перорального попадания питательных веществ, которые не смогли всосаться в кровь.

В норме у взрослого человека строение толстой кишки позволяет содержать до 2 кг каловых масс, находящихся на различных этапах формирования, которое происходит практически бесперебойно на протяжении всей жизни.

Все отделы толстой кишки участвуют в процессе всасывания воды, без достаточного количества которой невозможна ни одна, даже самая элементарная химическая реакция, что, в свою очередь, приводит к остановке всех процессов в организме человека и смерти.

При недостатке жидкости у человека зачастую начинают наблюдаться запоры, а при избытке – поносы.

Нельзя забывать, что микрофлора толстого отдела кишечника непосредственно влияет не только на общую работу желудочно-кишечного тракта, но и на иммунную систему человека.

Строение и отделы толстого кишечника

Первый, самый верхний отдел, который можно отнести к толстой кишке, называется слепая кишка, его длина от 3 до 8 см.

Следом за ней идет так называемая ободочная кишка, которая включает в себя следующие отделы: восходящий (длина – 24 см), поперечный (длина – 56 см), нисходящий (длина – 22 см), сигмовидный (длина – 47 см).

Завершает толстый отдел кишечника прямая кишка, напрямую соединенная с анальным отверстием, через которое завершается эвакуация продуктов из выделительной системы организма. Ее длина составляет примерно 14 – 18 см.

Строение толстого отдела кишечника у детей, которым еще не исполнилось 3-4 года, несколько отличается от строения толстой кишки взрослого человека.

Во-первых, длина толстого отдела кишечника у маленьких детей примерно равна длине его тела.

Во-вторых, заметно некоторое несоответствие в расположении и пропорциональных размерах различных отделов толстой кишки, а также анального отверстия.

В-третьих, процесс метаболизма у маленьких детей заметно отличается от обмена веществ взрослого человека, и толстый отдел кишечника вынужден приспосабливаться под эти условия, обеспечивая частую дефекацию, т. к. содержащиеся в каловых массах болезнетворные бактерии способны разрушать стенки кишечника, приводя к целому ряду серьезных проблем и реальной угрозе жизни.

После достижения возраста 3-4 лет анатомические и физиологические особенности толстого отдела кишечника полностью сглаживаются, толстая кишка взрослого человека и ребенка становятся мало отличимыми друг от друга.

Все перечисленные выше отделы не одинаковы по своей протяженности, но имеют схожие функциональные особенности.

Исключительным случаем является прямая кишка, которая в меньшей степени всасывает жидкость, ее главная функция – обеспечивать механизм регулярной дефекации.

Заболевания органа

Очень важно вовремя провести лечение любых заболеваний толстой кишки, т. к. она является основой выделительной системы. В случае нарушения функции органа скопившиеся отходы начинают изнутри отравлять человека.

Химус, первичная основа кала, представляющий собой пищевые вещества, не всосавшиеся в стенках тонкого отдела кишечника, а также полностью оформившиеся каловые массы содержат в своем составе множество разнообразных микроорганизмов, подавляющее количество которых вызывает различные заболевания.

Следует заметить, что именно из-за деятельности микроорганизмов продукты дефекации характеризуются специфическим зловонным запахом.

За счет микрофлоры кишечника на всем протяжении толстой кишки внутри стенок развивается особый кислотно-щелочной баланс.

В разных отделах среда может приобретать кислотный или щелочной характер.

Такое распределение помогает сформированным каловым массам эвакуироваться из организма путем дефекации в течение минимального периода времени. Таким образом, трудно переоценить значение микрофлоры кишечника.

Но иногда происходят ситуации, когда функции и состояние микрофлоры внутри стенок толстой кишки нарушается, вызывая цепную реакцию – сначала нарушается кислотно-щелочной баланс, а затем каловые массы застревают внутри стенок толстого отдела кишечника. В этом случае начинается запор, который, к сожалению, знаком практически всем.

При этом не стоит забывать, что болезнетворные микроорганизмы не находят выхода, они начинают разъедать стенки кишки, что чревато рядом различных серьезных осложнений.

Если запор продолжается в течение долгого времени либо сопровождается болезненным дискомфортом в области эпигастрия, то следует говорить уже об острой кишечной непроходимости, требующей экстренной стационарной помощи.

Симптомы и признаки непроходимости могут включать рвоту, частые сокращения кишечника, симптомы метеоризма и прекращение выхода газов.

Если срочное лечение не было предоставлено, то возможные осложнения будут сопровождаться большим риском для здоровья с вероятностью летального исхода. В таком случае необходимы сложное лечение и неотложное хирургическое вмешательство.

Помимо запора и острой кишечной непроходимости, можно выделить различные заболевания толстой кишки, которые могут иметь хронический или острый характер.

К хроническим заболеваниям толстой кишки относят дивертикулярную болезнь, тубулярную аденому толстой кишки, геморрой и т. д.

К острым заболеваниям толстой кишки можно отнести, прежде всего, разнообразные разрывы стенок, прободения и другие повреждения.

Их результатом может стать то, что содержимое толстой кишки попадет в кровь, вызывая перитонит. Данное осложнение очень опасно и требует срочного хирургического вмешательства.

Если нужное лечение не было проведено вовремя, то перитонит приводит к сепсису, т. е. инфекционному заражению крови, что в данном случае оборачивается практически неминуемой смертью.

Общие симптомы заболеваний

Все хронические заболевания толстого отдела кишечника имеют некоторые ярко проявляющиеся общие признаки и симптомы, что сильно затрудняет постановку точного диагноза.

Нельзя не отметить, что все хронические заболевания в толстом отделе кишечника сопровождаются регулярными запорами вплоть до острой кишечной непроходимости. Также нередко симптомы включают вздутие живота и признаки метеоризма.

К сожалению, данные явления, создающие неудобства в повседневной жизни, нельзя устранить полностью, они наблюдается у всех живых организмов.

Все дело в том, что толстый отдел кишечника может выступать в некотором роде дистиллятором.

Химус превращается в готовые каловые массы практически на протяжении двух суток, в это время непереваренная пища в прямом смысле слова бродит под воздействием болезнетворных микроорганизмов.

Одним из продуктов брожения является углекислый газ, избыток которого должен найти выход из организма (это неминуемо, поскольку элементарные законы физики и химии действуют и в организме человека).

О нарушении функции брожения, то есть о метеоризме и вздутии живота, можно сделать выводы, когда углекислого газа из организма выделяется больше, чем обычно, а сам по себе процесс избавления от газов сопровождается болезненным синдромом и дискомфортом.

Для многих острых заболеваний характерны определенные общие симптомы и признаки, сообщающие о наличии осложнений, в частности, внутреннего кровотечения.

Симптомы включают в себя острейшую приступообразную боль. Главные симптомы внутреннего кровотечения у человека могут содержать рвоту и мелену, представляющую собой черный, крайне зловонный, дегтеобразный кал.

Мелена образуется после обильного попадания крови в еще несформированные каловые массы, поэтому ее очень трудно спутать с тем калом, который имеет кровь лишь на поверхности, а не в структуре.

Подобные симптомы можно наблюдать при повреждениях слизистой оболочки толстого отдела кишечника и при геморрое.

Диагностика и лечение патологий

Прежде чем начинать лечение, следует провести тщательную диагностику.

Зачастую для этого требуется ряд дополнительных исследований, включающий эндоскопическое обследование (в случае с толстым отделом кишечника речь идет, прежде всего, о колоноскопии, при которой специальный прибор вводится в заднепроходное отверстие, а затем двигается через прямую кишку вверх по всем отделам) и рентгенологическое обследование (особенно выделяется ирригоскопия, с помощью которой можно получить данные обо всей поверхности стенки кишечника).

Не следует забывать про полезность биохимического анализа крови, в результатах которого также отразится состояние и здоровье толстого отдела кишечника.

Диагностика заболеваний толстой кишки во многом затруднена, поскольку на начальных этапах болезни симптомы и характерные признаки практически отсутствуют, хотя даже обычный запор дает повод задуматься о состоянии толстого отдела кишечника.

Важно при постановке диагноза собрать подробный анамнез человека, куда войдет возраст, образ жизни, особенности повседневного рациона, перенесенные операции и болезни и предрасположенность к различным заболеваниям. Это задает правильное направление в вопросе постановки диагноза.

Если в результате комплекса диагностических мероприятий не было найдено никаких серьезных отклонений, то единственным предписанием врача становится соблюдение всех правил здорового образа жизни.

Если же обнаружены патологические изменения, то необходимо постоянное наблюдение и комплексное лечение.

Например, при нахождении полипов на поверхности толстой кишки, которые сами по себе являются опухолевыми новообразованиями, проводится обязательная биопсия, то есть взятие небольшой части опухолевой ткани и проведение специального анализа.

С его помощью можно выявить последующий прогноз на перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Со временем, если полученные в результате биопсии данные не дают противопоказаний, то проводится операция по удалению новообразований.

В случае обнаружения острого заболевания, поразившего толстую кишку, необходимо срочное проведение оперативного вмешательства.

В зависимости от степени поражения толстого отдела проводят либо лапаротомию, при которой делается надрез стенок живота, либо ряд эндоскопических вмешательств, которые осуществляются через введение инструментария через задний проход в прямую кишку.

Лечение народными методами и профилактика

Чтобы устранить неприятные симптомы, нужно осуществлять лечение, непременно следуя всем рекомендациям врача.

Прежде всего, лечение должно сопровождаться особой диетой и некоторыми ограничениями.

Во-первых, необходимо устранить вредные привычки, связанные с потреблением алкогольных напитков и курением.

Во-вторых, значительно уменьшить употребление жирных, острых, соленых и излишне сладких продуктов. Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой и грубыми волокнами продукты – отруби, овощи, крупы и некоторые фрукты (например, сливы или ананасы).

Также не следует отказываться от белковой пищи. Полезны легкое, нежирное мясо, рыба, яичный белок, рис и бобовые культуры (при условии, что болезнь не находится в стадии обострения).

Особая роль отводится употреблению молока и кисломолочных продуктов, особенно кефира и натурального йогурта. Эти продукты во многом способствуют активизации микрофлоры кишечника, что ведет к нормализации и бесперебойности работы выделительной системы.

Необходимо предпринять меры по снижению стрессовых нагрузок на организм. Стресс приводит к уничтожению множества элементов микрофлоры кишечника, о негативных последствиях этого явления было сказано выше.

Лучше всего постараться избегать стресса и получать больше положительных эмоций.

Физические нагрузки, если они не носят изнуряющий характер, оказывают достаточно благоприятное воздействие на работу толстой кишки благодаря своим общеукрепляющим организм свойствам.

Дети, не достигшие возраста 1 года, нуждаются в настоящем материнском молоке, которое естественным путем влияет на их организм, в том числе и на функции толстой кишки.

Важно кормить ребенка только пищей, которая рекомендована именно для его возраста, – это способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника.

Народная медицина имеет в арсенале множество средств для борьбы с болезнями толстой кишки.

Однако перед тем как проводить самостоятельное лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом на предмет наличия противопоказаний.

Самыми популярными народными средствами борьбы с запором являются отвары свеклы, многочисленные травяные сборы, а также обильное употребление слив и абрикос.

Организм человека – это сложнейшее строение, который живет, благодаря слаженной работе многих внутренних органов. Каждый из них выполняет свою определенную задачу, а все вместе они составляют одно целое.

Одним из таких важнейших органов является толстая кишка. Итак, где находится толстая кишка у человека и в чем заключается ее главная роль? Зная о ее особенностях, строении и назначении, это поможет определить признаки начинающей болезни и своевременно обратиться к врачу.

Где у человека находится толстая кишка на фото, представленном ниже, наглядно видно, что она расположена в зоне брюшины, при этом захватывает область малого таза, то есть, она представляет нижнюю часть желудочно-кишечного тракта, которая образуется сразу же после окончания тонкой кишки и заканчивается задним отверстием.

Толстая кишка

Она завершает сложную систему ЖКТ, в нее поступают остатки потребляемой человеком еды.

Следует сказать, что большая доля полезных веществ, которые поступают с употребляемой пищей в организм, извлекаются из нее в тот момент, когда она находится в тонком кишечнике, но основательная переработка пищи осуществляется именно в толстом . Помимо этого образование испражнений и их удаление наружу также является его непосредственной работой.

Все отделы толстой кишки осуществляют довольно серьезную задачу, а их корректное взаимодействие содействует правильному функционированию других органов.

Функции, которые осуществляются этим органом:

Пищеварительная . Ферменты, присутствующие в толстом кишечнике, обрабатывают остатки еды, тщательно выбирая из нее все полезные элементы и воду.
Всасывающая . Нужные вещества и жидкость впитываются слепым, восходящим и нисходящим участками органа и разносятся лимфами и кровотоком в другие органы человека.
Защитная . На слизистых оболочках толстой кишки проживает огромная численность разных бактерий, которые все вместе выполняют защитные функции, то есть, отвечают за иммунитет. Поэтому так важно поддерживать их равновесие, тем самым укрепляя иммунную систему.
Мышечная . Продвижение химуса в толстой кишке выполняется намного медленнее, чем на других участках ЖКТ. Ускоренная перистальтика отмечается только в тех случаях, когда в желудок поступает новая порция еды. То есть, толстый кишечник «умеет» увеличивать и снижать частоту мышечных сокращений, тем самым снабжая работой всю систему ЖКТ.

Помимо этого, его основная задача содержится не только в переваривании пищи, он удаляет через заднее отверстие все бесполезные и токсичные образования в виде каловой массы.

Структурные отличия данного органа

Анатомия толстой кишки

Итак, в чем же заключаются особенности строения и функций толстой кишки?

У взрослого человека, в зависимости от его телосложения и возраста, длина толстой кишки равна 160-200 см , а внутренняя ее окружность варьируется от 5 до 8 см , которая плавно сужается от слепой кишки в сторону прямой.

Между толстым и тонким кишечником находится клапан, который называют илеоцекальным.

Толстую кишку принято разделять на три части:

Слепая кишка.
Ободочная кишка, которая имеет четыре подотдела:

восходящий;
поперечный;
нисходящий и сигмовидная кишка;
прямая кишка.

Заднее отверстие.

Рассмотрим более подробно особенности анатомии толстой кишки у человека.

Внутренняя часть представляет собой слизистые ткани, которые защищают стенки кишки от влияния собственных ферментов, случайного травмирования частицами переваренной пищи. Помимо этого, слизистые способствуют более мягкому продвижению каловых образований.

Как уже упоминалось выше, толстый кишечник имеет несколько отделов , а свое начало образует от короткого отростка, который находится ниже выхода подвздошной кишки. От толстого кишечника вниз идет ответвление, так называемый аппендикс, длина которого варьируется от 8 до 13 см . Этот отдел толстого кишечника называют слепой кишкой.

Нисходящий отдел толстой кишки представляет ободочная кишка, которая располагается над слепой кишкой и охватывает область брюшины. На ободочной кишке расположены особые мышцы, которые разделяются на внутренние и внешние. Они продвигают остатки пищи по кишечнику, а потом превращают их в кал.

Помимо таких своих обязанностей, как поглощение жидкости, переработка еды и преобразование ее отходов в испражнения, данная часть кишечника отвечает за разделение белка и образование витаминов В и К.

Развитие недугов в области толстой кишки могут иметь довольно серьезные последствия

Заканчивает толстую кишку прямая кишка, которая завершается задним проходом. На анальном отверстии присутствует сфинктер, состоящий из гладких и полосатых мышц. Помимо этого, округлая мышца, которая и создает сам сфинктер, делится на внутреннюю и внешнюю половинки. Эта мышца контролирует акт опорожнения кишечника, то есть процесс дефекации.

Какие болезни для нее опасны

Толстая кишка играет скорее пассивную, чем активную физиологическую роль в организме человека, однако ей также свойственны разнообразные заболевания, которые чаще всего протекают скрытно и проявляются, когда их течение уже запущено.

На такие симптомы, как вздутие живота или повышенное образование газов человек не обращает должного внимания, считая, что это всего лишь временные явления, не задумываясь о том, что они могут указывать на патологические процессы в ЖКТ.

Развитие каких-либо недугов в области данного органа могут иметь довольно серьезные последствия, которые не лучшим образом влияют на функционирование других систем и органов, а также на общее состояние человека и его жизнь в целом. Среди таких болезней можно назвать:

Нарушение моторики.
Аденоматозные полипы.
Полип толстой кишки.
Воспалительные процессы.
Аппендицит.
Язвенный колит.
Онкологические образования.
Патология Гиршпрунга.

В случае нарушения моторики, которая возникает из-за ослабленной или повышенной перистальтики кишечника, наблюдается диарея или . Высокая активность моторики способствует развитию поноса, который проявляется из-за слишком быстрого продвижения каловых субстанций по кишке. Вследствие этого вода просто не успевает поглощаться в нужном количестве.

Диарея является одной из самых распространенных патологий ЖКТ и проявляется при аномальном показателе микрофлоры или при пищевых отравлениях.

Помимо того, диарею могут спровоцировать инфекции и прием некоторых медикаментов, например, антибиотики.

Геморрой

Низкая моторика способствует задержке стула из-за слишком избыточного всасывания воды, в результате этого развивается запор, который может протекать как остро, так и хронически. Для их устранения необходимо придерживаться специального лечебного рациона. Диетическое и народные средства от него дают хороший целебный результат.

Однако не стоит забывать о том, что запор может быть признаком многих серьезных недугов , поэтому лучше пройти необходимое обследование и сдать соответствующие анализы.

Болезни воспалительного характера имеют нехорошее свойство перерастать в хронические формы, что чревато гнойными осложнениями, которые могут привести к появлению свищей, язв и некрозов слизистой оболочки.

text_fields

arrow_upward

Толстый кишечник получил свое название потому, что при расслабленной стенке его диаметр в среднем вдвое, а местами и втрое больше, чем диаметр тонкого кишечника (см. Атл.). Общая протяженность толстой кишки равна 1,3 м. Она начинается от илеоцекальной заслонки и заканчивается заднепроходным отверстием.

Кишка делится на

слепую кишку с червеобразным отростком,
восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную ободочные кишки
прямую кишку.

У живого человека форма ободочной кишки, благодаря, мышечному тонусу и перистальтике значительно отличается от той, что можно видеть на трупе (рис. 4.18).

В толстом кишечнике происходит всасывание воды и солей. В просвет кишки выделяется большое количество слизи, которая не содержит ферментов. Непереваренные остатки пищи, попадающие в кишку, подвергаются действию бактерий, которые расщепляют клетчатку и некоторые жиры. При участии бактерий синтезируются некоторые витамины (К, группа В).

В толстом кишечнике формируются каловые массы.

Рис. 4.18. Строение толстого кишечника

А — рентгенограмма толстых кишок (наполнены контрастным веществом) 1 — слепая кишка; 2 — червеобразный отросток, 3 — восходящая ободочная кишка; 4 — правый (печеночный) изгиб; 5 — поперечная ободочная кишка, 6 — левый (селезеночный) изгиб; 7 — нисходящая ободочная кишка (в состоянии сокращения); 8 — сигмовидная ободочная кишка; III- третий поясничный позвонок; Б — проекции желудка (1), печени (2) и толстого кишечника (3) на поверхность тела.

Строение стенки толстого кишечника

text_fields

arrow_upward

Слизистая оболочка

Слизистая оболочка в отличие от слизистой тонких кишок, лишена круговых складок и ворсинок, а лимфоидная ткань образует в ней лишь одиночные фолликулы. Однако кишечные крипты глубже, а среди клеток однослойного цилиндрического эпителия очень много бокаловидных клеток, количество которых увеличивается по направлению к прямой кишке (см. Атл.). Поэтому в толстых кишках выделяется много лишенной ферментов слизи, которая облегчает продвижение непереваренных остатков пищи. Поверхность клеток покровного эпителия, как и в тонкой кишке, покрыта микроворсинками. Кроме того, в эпителии встречаются энтероэндокринные клетки. Миграция клеток из глубины крипт к поверхности эпителия происходит также, как и в тонкой кишке.

Часть прямой кишки, примыкающая к анальному отверстию (аноректальный отдел), лишена крипт и покрыта многослойным плоским эпителием. Он плавно переходит в эпидермис кожи Слизистая оболочка аноректального канала образует продольные складки или колонки. В этом участке постепенно исчезает мышечная пластинка слизистой. Здесь хорошо развито венозное сплетение. При расширении этих мелких извитых вен слизистая оболочка выпячивается в просвет кишки, возникает заболевание – геморрой.

Мышечная оболочка

Мышечная оболочка состоит из двух слоев — внутреннего (кругового) и наружного (продольного), который развит неравномерно. Большинство мышечных клеток концентрируется в три узкие мышечные ленты (см. Атл.). Участки кишки между лентами образуют выпячивания — гаустры, разделенные поперечными бороздами, которым с внутренней стороны соответствуют полулунные складки Последние образованы всеми оболочками стенки, а не только слизистой, как в тонком кишечнике

В прямой кишке продольный мышечный слой расположен равномерно по всей стенке, а ленты и выпячивания отсутствуют. Циркулярные мышечные клетки в анальном канале образуют внутренний сфинктер.

Серозная оболочка

Серозная оболочка покрывает слепую, поперечную ободочную и верхнюю часть прямой кишки со всех сторон, а восходящую и нисходящую ободочную — с трех сторон. Иногда серозная оболочка отходит от поверхности кишки, образуя выросты, заполненные жировой тканью.

Слепая кишка

text_fields

arrow_upward

Слепая кишка (caecum) помещается в правой подвздошной яме и по сравнению с другими отделами толстых кишок наиболее широка, достигая 7 см в диаметре (см. Атл.). От заднемедиальной стенки слепой кишки отходит тонкий червеобразный отросток (appendix vermifomis) диаметром до 3-4 мм и длиной около 10 см. Впрочем, в исключительных случаях он может достигать 20 см и более или же, наоборот, быть лишь едва заметным выпячиванием. Отросток — характерная особенность человека и антропоидов, представляет собой рудимент концевой части слепой кишки. Он имеет свою брыжейку. Просвет его очень узок, так как толстая слизистая оболочка содержит здесь значительные скопления лимфоидной ткани. Поэтому полагают, что аппендикс несет защитную функцию подобно миндалинам. В старости просвет отростка может полностью исчезать за счет разрастания соединительной ткани. В пищеварении он непосредственного участия не принимает. В ходе развития отросток, являющийся продолжением нижней части слепой кишки, прекращает увеличиваться в размере и принимает вид выроста. В это время быстро растет и остальная часть кишки. У растительноядных животных аппендикс крупнее, в нем происходит длительное переваривание целлюлозы.

Границей между слепой и ободочной кишками служит место впадения подвздошной кишки в толстую. Здесь слизистая оболочка образует двугубую воронкообразную илеоцекальную заслонку (см. Атл.), основу которой составляет кольцевой слой мускулатуры. Заслонка в норме не пропускает содержимое толстых кишок обратно в подвздошную. Ободочная кишка наподобие обода или рамки охватывает петли тонких кишок (рис. 4.18; см. Атл.).

Восходящая ободочная кишка

text_fields

arrow_upward

Восходящая ободочная кишка (colon ascendens) прилежит к задней стенке живота и правой почке, вертикально поднимается до печени, где, образуя правый (печеночный) изгиб, переходит в поперечную ободочную кишку (см. Атл.).

Поперечная ободочная кишка

text_fields

arrow_upward

Поперечная ободочная кишка (colon transversum) подвешена на брыжейке к задней брюшной стенке и спереди, вдоль сальниковой ленты, спаяна с большим сальником. Направляясь в левое подреберье, кишка доходит до левой почки и селезенки, где, образуя левый (селезеночный) изгиб, переходит в нисходящую ободочную кишку. Вершина левого изгиба фиксируется диафрагмально-ободочнокишечной связкой.